고혈압의 원인과 치료

고혈압의 원인과 치료

 

이 포스팅은 참고사항일 뿐 자세한 내용과 상담은 전문 의사와 상담받으시길 바라겠습니다.

---

고혈압에 대하여

 

고혈압은 현대 사회에 흔한 만성질환으로 나타나고 있습니다. 이러한 질환이 이제는 남의 이야기가 아니라 내 이야기 혹은 가족의 이야기가 될 수도 있다는 점을 인지하고 이 포스팅에서 혈압에 대해서 공부해보고 이를 예방하는 방법에는 무엇이 있는지 알아보고자 합니다.

 

고혈압 이미지

---

---

혈압이란?

 

혈압은 동맥벽을 밀어내는 혈액의 압력입니다. 동맥은 심장에서 신체의 다른 부분으로 혈액을 운반합니다.혈압은 일반적으로 하루 종일 오르내립니다.

 

혈압 수치?

 

혈압은 두 가지 숫자를 사용하여 측정됩니다.

수축기 혈압(SBP)이라고 하는 첫 번째 숫자는 심장이 박동할 때 동맥의 압력을 측정합니다.

이완기 혈압(DBP)이라고 하는 두 번째 숫자는 심장 박동 사이에 휴식을 취할 때 동맥의 압력을 측정합니다.

측정값이 수축기 120 및 이완기 80이면 "120 에80"이라고 말하거나 "120/80 mmHg"라고 씁니다.

 

정상적인 혈압 수치?

정상적인 혈압 수준은 120/80mmHg 미만입니다.

나이에 관계없이 혈압을 건강한 범위로 유지하기 위해 매일 조치를 취할 수 있습니다.

 

고혈압(고혈압)이란?

고혈압은 쉽게 말해서 정상보다 높은 혈압입니다. 활동에 따라 하루 종일 혈압이 변합니다. 혈압 측정치가 지속적으로 정상보다 높으면 고혈압(또는 고혈압)으로 진단될 수 있습니다.

혈압 수치가 높을수록 심장병, 심장 마비 및 뇌졸중과 같은 다른 건강 문제에 대한 위험이 커집니다.

 

담당 의료진은 수축기 및 확장기 혈압 수준을 검토하고 특정 지침에서 발견된 수준과 비교하여 고혈압을 진단하고 치료 결정을 내릴 수 있습니다.

 

고혈압 진단에 사용되는 지침은 의료 전문가마다 다를 수 있습니다.

 

• 일부 건강 관리 전문가는 혈압이 지속적으로 140/90mmHg 이상인 경우 고혈압 환자로 진단합니다.

• 다른 의료 전문가는 혈압이 지속적으로 130/80mmHg 이상인 경우 고혈압 환자로 진단합니다.

 

 

고혈압 진단을 받은 경우, 혈압 수준과 이러한 수준이 치료 계획에 미치는 영향에 대해 의료 진과 상의하시길 바랍니다.

 

---

고혈압의 징후와 증상?

 

고혈압은 일반적으로 경고 징후나 증상이 없으며 많은 사람들이 고혈압이 있다는 것을 모릅니다. 고혈압 여부를 알 수 있는 유일한 방법은 혈압을 측정하는 것입니다.

 

고혈압의 원인은 무엇입니까?

 

고혈압은 일반적으로 시간이 지남에 따라 발생합니다. 규칙적인 신체 활동을 충분히 하지 않는 등 건강에 해로운 생활 방식 선택으로 인해 발생할 수 있습니다. 당뇨병 및 비만과 같은 특정 건강 상태도 고혈압 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. 고혈압은 동안에도 발생할 수 있습니다.

 

고혈압이 다른 문제를 일으킬 수 있습니까?

 

혈압이 너무 오랫동안 높으면 혈관이 손상되고 LDL(나쁜) 콜레스테롤이 동맥벽의 눈물을 따라 축적되기 시작합니다. 이로 인해 동맥이 좁아지고 순환계의 작업량이 증가하는 동시에 효율성이 감소합니다.

결과적으로 고혈압은 삶을 변화시키고 생명을 위협하는 상황이 발생할 위험이 더 큽니다.

 

최선의 보호는 지식, 관리 및 예방입니다.

• 혈압수치를 알아두십시오. 고혈압 여부를 알 수 있는 가장 좋은 방법은 혈압을 확인하는 것입니다.

• 증상과 위험을 이해합니다. 어떤 요인이 고혈압 발병 가능성을 높이고 심각한 의학적 문제를 일으킬 위험이 있는지 알아보십시오.

• 위험을 줄이고 혈압을 관리하기 위한 조치를 취하십시오. 심장 건강에 좋은 생활 방식을 바꾸고, 처방대로 약을 복용하고, 의료 전문가와 협력하십시오.

 

고혈압 및 고혈압 위기

 

혈압 수치가 180/120mmHg를 초과하고 두통, 흉통, 메스꺼움/구토 또는 현기증과 같은 증상이 있으면 즉시 응급구조에 연락하십시오. 증상이 없으면 5분 정도 기다린 다음 혈압을 다시 측정하십시오.

또한 판독값이 여전히 비정상적으로 높고 흉통, 숨가쁨, 요통, 무감각/쇠약, 시력 변화 또는 말하기 어려움과 같은 표적 장기 손상의 다른 증상을 경험하지 않는 경우 즉시 의료 전문가에게 연락하시길 바랍니다. 그렇지 않으면 고혈압으로 인하여 큰 일을 경험할 수 있습니다.

---

 

고혈압 치료

---

가정 요법 및 라이프스타일 변화

 

종종 고혈압은 생활 습관의 변화로 호전될 수 있습니다. 경우에 따라 고혈압은 생활습관 개선만으로 정상 수준으로 내려갈 수 있습니다. 특히 1기 고혈압(수축기 혈압 130mmHg~139mmHg 또는 이완기 혈압 80mmHg~89mmHg)이 있는 경우 또는 혈압이 상승했습니다(수축기 혈압 120mmHg~129mmHg 및 이완기 혈액 80mmHg 미만)

혈압이 극도로 높은 경우 생활습관 개선이 고혈압 치료에 효과적일 수 있지만 혈압을 최적의 수준으로 낮추기에는 충분하지 않을 수 있습니다.

 

금연-

흡연은 고혈압을 유발하고 악화시키는 주요 요인 중 하나입니다. 흡연을 하고 고혈압이 있는 경우 금연을 하면 혈압이 상당히 개선될 수 있습니다.

 

체중 감량-

과체중인 경우 체중을 줄이면 혈압을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다. 어느 정도 끈기가 있다면 대부분의 사람들은 식이요법과 운동을 함께 사용하여 그렇게 할 수 있습니다. 일부 개인에게 필요할 수 있는 비만 수술도 고혈압을 개선하는 것으로 나타났습니다.

 

식습관 개정-

 신선한 과일 및 채소와 같이 수분 함량이 높은 식품은 체액 및 전해질 균형을 유지하여 혈압을 이상적인 수준으로 유지하는 데 도움이 됩니다. 과일과 채소에는 또한 산화 방지제가 포함되어 있어 종종 고혈압으로 나타나는 혈관 손상 및 관련 혈관 질환을 예방하는 데 도움이 됩니다.

DASH(Dietary Approaches to Stop Hypertension) 식단은 포화 지방, 콜레스테롤, 붉은 고기 및 설탕이 적고 최적의 혈압을 유지하기 위한 좋은 식단 접근법으로 간주됩니다. 이 식단은 채소, 과일, 지방 유제품, 통곡물, 저지방 단백질, 견과류 및 콩류.

 

운동-

규칙적인 신체 활동은 체중 감량을 위해 운동을 할 필요가 없더라도 최적의 혈압을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 운동으로 인한 심혈관, 호르몬 및 콜레스테롤 변화는 모두 건강한 혈압을 유지하는 데 기여하는 것으로 여겨집니다.

 

저염식-

 나트륨이 적은 식단은 혈압을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다. 과도한 소금은 일부 사람들의 혈압을 높이는 것으로 나타났지만 모든 사람에게 그런 것은 아닙니다.

소금 섭취량에 대해서는 영양사의 조언을 받는 것이 가장 좋습니다. 어떤 사람들은 적당한 염분 섭취가 필요한 반면, 어떤 사람들은 혈압이 너무 높아지지 않도록 저염식을 해야 합니다.

 

---

약물치료

 

고혈압 치료에 사용되는 많은 처방약이 있습니다. 이러한 약물은 다양한 작용 메커니즘에 따라 범주로 나뉩니다.

 

치료 목표

American College of Cardiology와 American Heart Association에 따르면 고혈압 치료의 목표는 수축기 혈압 130/80mmHg 미만, 이완기 혈압 80mmHg 미만입니다. 일반적으로 고혈압이 있는 경우 이 목표 혈압을 유지하기 위해 평생 동안 치료를 받아야 할 가능성이 높습니다.

 

이뇨제 (Diuretics)

 

이뇨제는 소변으로 배설되는 체액의 양을 증가시킵니다. 그들은 혈관에서 순환하는 체액의 양을 줄임으로써 혈압을 낮추는 것으로 여겨집니다.

이 고혈압 치료의 부작용으로는 낮은 칼륨 수치, 잦은 배뇨, 통풍 악화 등이 있습니다. 이러한 약물의 예는 다음과 같습니다.

 

• 탈리톤, 테노레틱 및 클로프레스(클로로탈리돈)

 

• HydroDiuril, Microzide 및 Esidrix(히드로클로로티아지드)

 

• Lozol(인다파마이드)

 

• 자록솔린, 미크록스(메톨라존)

안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제

ACE 억제제는 동맥을 확장(확장)하여 혈압을 낮춥니다. 부작용으로는 기침, 미각 저하, 칼륨 수치 상승 등이 있습니다. ACE 억제제의 예는 다음과 같습니다.

 

• 로텐신(베나제프릴)

• 카포텐(캅토프릴)

• Vasotec, Vaseretic(에날라프릴)

• 모노프릴(포시노프릴)

• 프리니빌, 제스트릴(리시노프릴)

• 유니바스크(모엑시프릴)

• 아큐프릴(퀴나프릴)

• 알타스(라미프릴)

• 매빅(트란돌라프릴)

 

칼슘 채널 차단제 (CCB)

 

칼슘 채널 차단제는 동맥을 확장하고 심장 수축력을 감소시켜 혈압을 낮춥니다. 부작용으로는 변비, 다리 부종, 두통 등이 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• Norvasc, Caduet 및 Lotrel(암로디핀)

• Cardizem, Dilacor 및 Tiazac(딜티아젬)

• 플렌딜(펠로디핀)

• DynaCirc(이스라디핀)

• 카르덴(니카르디핀)

• Procardia XL, Adalat(니페디핀)

• 술라(니솔디핀)

• Isoptin, Calan, Verelan 및 Covera(베라파밀 염산염)

 

베타 차단제

 

베타 차단제는 심혈관계에 대한 아드레날린의 효과를 감소시키고 심박수를 늦추며 심장과 동맥에 대한 스트레스를 감소시킵니다. 성기능 장애; 피로; 우울증; 말초 동맥 질환이 있으면 증상이 악화됩니다. 베타 차단제의 예는 다음과 같습니다.

• 세크랄(아세부톨롤)

• 테노르민(아테놀롤)

• 케르론(베타솔롤)

• Zebeta, 지악(비소프롤롤)

• 카트롤(carteolol)

• 코레그(카베딜롤)

• Normodyne, Trandate(라베탈롤)

• Lopressor, Toprol(메토프롤롤)

• 코르가드(나돌롤)

• 레바톨(펜부톨롤)

• Inderal, Inderal LA(프로프라놀롤)

• 블로카드렌(티몰롤)

 

안지오텐신 II 수용체 차단제(ARB)

 

ARB는 동맥을 확장하여 혈압을 낮춥니다. 부작용으로는 알레르기 반응, 현기증, 높은 칼륨 수치 등이 있습니다. ARB에는 다음이 포함됩니다.

 

• 아타칸드(칸데사르탄)

• 아바프로(irbesartan)

• 코자르(로사르탄)

• Micardis(텔미사르탄)

• 디오반(발사르탄)

 

로텐신(미녹시딜)

 

로텐신은 혈관확장제입니다. 그것은 혈관을 이완시키고 확장시켜 혈관을 통해 혈액을 밀어내는 데 필요한 압력을 낮추는 방식으로 작동합니다. 미녹시딜은 혈관에 직접 작용하지 않습니다. 그것은 혈관의 이완을 촉진하는 화학 물질을 생성하는 효소의 작용을 자극합니다.

부작용으로는 부종, 저혈압, 현기증, 메스꺼움, 식욕 부진, 원치 않는 모발 성장 등이 있습니다.

 

단일 요법 및 병용 요법

 

단일 항고혈압제를 사용하는 것을 단일 요법이라고 합니다. 한 가지 약물이 고혈압 치료에 효과적이지 않거나 견딜 수 없는 부작용을 일으키는 경우, 담당 의사는 다른 단일 요법으로 전환한 다음 필요에 따라 세 번째 요법으로 전환할 수 있습니다.

단일 요법을 3회 이상 시도해도 부작용 없이 혈압이 낮아지지 않으면 다음 단계는 두 가지 이상의 항고혈압제를 처방하는 병용 요법입니다. 때로는 작용 기전이 다른 약물을 병용하면 부작용을 악화시키지 않으면서 치료 효과를 높일 수 있습니다.

 

내성 고혈압

 

저항성 고혈압은 최적의 3가지 약물 요법을 사용했음에도 불구하고 목표 목표보다 훨씬 높게 유지되는 혈압으로 정의됩니다.

저항성 고혈압을 유발할 수 있는 몇 가지 사항이 있습니다.

• 처방대로 약을 복용하지 않음

• 이차성 고혈압

• 체액 저류, 종종 신부전의 결과

저항성 고혈압이 있는 경우 의사는 처방된 대로 약을 복용하고 있는지 물어볼 것입니다. 옵션 및/또는 복용량을 조정할 수 있습니다.

또한 수면 무호흡증, 만성 신장 질환 또는 알도스테론증(부신의 과도한 호르몬 생산)과 같은 고혈압을 유발할 수 있는 다른 상태에 대한 치료가 필요할 수도 있고 대신 필요할 수도 있습니다.

 

 

이는 다시한번 말씀드리지만 참고사항일 뿐이며 전문적인 처방과 내용은 전문가 의사와 상담하시길 바랍니다.