고지혈증의 원인과 치료
고지혈증이란 무엇입니까?
고지혈증은 혈액에 너무 많은 지방(지질이라고 함)이 있을 때 발생하는 일반적인 상태입니다. 콜레스테롤과 트리글리세리드는 동맥에 축적되어 혈류를 제한하고 심장 질환, 뇌졸중 또는 기타 건강 문제의 가능성을 증가시킬 수 있는 두 가지 유형의 지방입니다.
많은 다른 요인들이 고지혈증 발병 가능성을 높일 수 있습니다. 일부는 도움이 될 수 없지만(예: 가족력), 다른 일부는 식단 및 운동과 같이 통제할 수 있습니다. 고지혈증 진단을 받은 많은 사람들은 더 건강한 식습관, 더 많은 신체 활동, 건강한 체중 유지를 통해 콜레스테롤과 트리글리세리드 수치를 낮출 수 있습니다. 다른 사람들은 지질을 건강한 수준으로 유지하기 위해 약물 치료가 필요할 수 있습니다.
고지혈증 증상
고지혈증만으로는 아프다고 느끼지 않기 때문에 많은 사람들은 의료 서비스 제공자가 일상적인 검사 결과를 통해 진단하기 전까지는 콜레스테롤과 트리글리세라이드 수치가 너무 높다는 사실을 깨닫지 못합니다. 드문 경우지만 고지혈증은 눈, 팔꿈치, 손, 엉덩이 또는 무릎 근처의 피부 아래에 형성되는 황색 지방 결절인 황색종으로 이어질 수 있습니다. 다른 흔하지 않은 증상으로는 간이나 비장 비대 또는 홍채 주변의 창백한 고리가 있습니다.
고지혈증을 통제하지 않고 방치하면 고혈압, 심장마비, 혈전 등 눈에 띄는 다른 심각한 문제가 발생할 수 있습니다.
높은 LDL 콜레스테롤과 함께 트리글리세리드 수치가 높으면 뇌졸중과 심장 마비의 위험이 높아질 수 있습니다.
고지혈증 원인
과도한 지질은 심혈관 질환의 위험에 처하게 할 수 있지만 신체 기능에도 중요한 역할을 합니다. 콜레스테롤은 신체가 간에서 만들거나 음식에서 흡수하는 밀랍 지방의 한 유형입니다. 그것은 신체 세포의 중요한 구성 요소이며 호르몬과 소화액 생성에 필수적입니다.
트리글리세라이드는 세포 기능과 알코올 대사를 위한 에너지를 제공하는 지방의 한 유형입니다. 트리글리세리드는 지방이 포함된 음식과 체내 지방 저장고에서 혈류로 방출됩니다. 트리글리세리드는 과도한 칼로리, 특히 탄수화물의 칼로리를 섭취할 때 발생합니다. 신체가 즉시 사용하지 않는 칼로리는 트리글리세리드로 전환되어 저장됩니다.
높은 수준의 순환 지질이 저밀도 지단백질("나쁜 콜레스테롤"로 알려진 LDL 콜레스테롤) 또는 초저밀도 지단백질(VLDL)에 부착되면 심장 질환의 위험이 증가합니다. LDL은 콜레스테롤을 조직으로 운반하는 반면 VLDL은 운반합니다. 주로 조직에 트리글리세라이드를 공급합니다. LDL과 VLDL 콜레스테롤은 모두 동맥에 플라그를 형성하는 데 기여합니다. 지방, 콜레스테롤, 칼슘 및 기타 물질로 구성된 플라그는 동맥을 단단하게 만들고 좁힙니다.
반면에 고밀도 지단백질(HDL 콜레스테롤)에 붙어 있는 콜레스테롤은 조직에서 제거되고 있는 과도한 콜레스테롤을 나타냅니다. 이러한 이유로 HDL 콜레스테롤은 "좋은 콜레스테롤"로 알려져 있습니다.
시간이 지남에 따라 콜레스테롤이 많은 플라그가 쌓이면 심장 마비, 뇌졸중 또는 혈전이 발생할 수 있습니다.
콜레스테롤 및 트리글리세리드 수치는 가족력, 연령, 건강 상태, 약물 및 건강 행동을 포함한 다양한 요인의 영향을 받을 수 있습니다.
고지혈증 가족력
우리는 가족들과 많은 것을 공유합니다. 유전적 구성은 비만이나 당뇨병과 같은 고지혈증에 기여하는 것으로 알려진 특정 건강 상태에 대한 위험에 영향을 미칠 수 있습니다. 가족은 또한 특히 식단과 운동과 관련하여 많은 행동과 선택을 형성할 수 있습니다. 따라서 고지혈증 병력이 있는 친척이 있으면 본인도 발병할 가능성이 높습니다.
특정 유전적 조건은 다음을 포함하여 고지혈증에 걸리기 쉬운 상태로 만들 수 있습니다.
• 가족성 결합성 고지혈증: 가족성 결합성 고지혈증은 체지방 증가를 유발할 수 있는 가장 흔한 유전 질환입니다. 그것은 높은 수준의 콜레스테롤과 중성 지방을 유발하고 알코올 중독, 당뇨병 및 갑상선 기능 저하증과 같은 다른 만성 질환에 의해 악화됩니다.
• 가족성 고콜레스테롤혈증: 이 유전 질환은 신체가 혈액에서 LDL 콜레스테롤을 제거할 수 없게 하여 신체의 "나쁜" 콜레스테롤 수치를 비정상적으로 높게 만듭니다.
• 가족성 이상베타지방단백혈증: 가족성 이상베타지방단백혈증이 있는 사람은 콜레스테롤과 트리글리세리드가 혈액에 축적되는 유전적 결함이 있습니다. 가족성 결합성 고지혈증과 마찬가지로 특정 건강 문제는 가족성 이상베타지방단백혈증을 악화시킬 수 있습니다.
나이와 성별
나이가 들어감에 따라 신체가 혈액에서 과도한 콜레스테롤을 제거하는 것이 더 어려워지고 위험한 수치가 쌓이기 쉬워집니다. 누군가의 성별도 역할을 할 수 있습니다. 평균적으로 남성은 여성보다 "좋은" 콜레스테롤 수치가 낮은 경향이 있는 반면, 여성(특히 55세 미만)은 종종 "나쁜" 콜레스테롤 수치가 낮습니다.
나이가 들수록 고지혈증 진단을 받을 확률이 높아지지만 젊은 세대는 면역력이 없습니다.
어떤 경우에는 좌식 생활 방식과 열악한 식습관을 가진 어린이가 고지혈증에 걸릴 수 있습니다. 당뇨병, 비만, 신장 질환 및 일부 갑상선 질환도 어린이와 십대에서 높은 콜레스테롤과 높은 트리글리세리드 수치를 유발할 수 있습니다.
건강 상태
특정 의학적 상태가 있으면 비정상적인 콜레스테롤 및 트리글리세리드 수치를 가질 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다.
•당뇨병
•신장병
• 임신
• 다낭성 난소 증후군(PCOS)
• 갑상선 기능 저하
특히 당뇨병이 있으면 고콜레스테롤 발병 위험에 영향을 미칠 수 있습니다. 그 이유는 명확하지 않지만 일부 연구에 따르면 높은 수준의 인슐린은 "나쁜" 콜레스테롤의 양을 높이고 "좋은" 콜레스테롤의 양을 줄임으로써 콜레스테롤 수치에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 이것은 특히 제2형 당뇨병 환자에게 해당됩니다.
약물
약물은 또한 고지혈증 발병 가능성을 증가시킬 수 있습니다. 베타 차단제, 이뇨제(물약), 특정 피임약 또는 일부 항우울제와 같은 약을 복용하면 혈중 콜레스테롤과 트리글리세라이드 수치가 증가할 수 있습니다.
건강 행동
특정 라이프스타일 결정은 먹는 음식, 운동 빈도, 흡연 여부를 포함하여 콜레스테롤 및 트리글리세라이드 수치에 영향을 미칠 수 있습니다.
• 식이 선택: 포화 지방과 트랜스 지방이 많은 제품을 포함하여 특정 식품에서 일부 콜레스테롤을 흡수합니다. 또한 태울 수 있는 것보다 더 많은 칼로리를 섭취하면 여분의 칼로리가 트리글리세리드로 바뀌어 혈중 수치가 높아질 수 있습니다.
• 신체 활동: 신체 활동이 적으면 체중이 증가하고 LDL 콜레스테롤과 트리글리세리드 수치가 증가할 수 있습니다.
• 체중: 과체중 또는 비만은 신체가 콜레스테롤을 사용하는 방식을 변경하여 혈중 수치가 쌓일 수 있습니다. 과체중은 지방 세포에 저장되는 트리글리세리드 수치를 높일 수도 있습니다.
• 흡연: 흡연은 LDL 콜레스테롤 수치를 급상승시키지 않지만 HDL 콜레스테롤 수치(좋은 종류)를 떨어뜨리고 동맥을 손상시키고 경화 속도를 높일 수 있습니다.
• 알코올 사용: 술을 많이 마시면 콜레스테롤과 트리글리세리드 수치가 모두 증가합니다.10
고지혈증 진단
고지혈증은 혈액검사로 진단할 수 있다. 의사는 정확도를 높이기 위해 이 검사 전에 환자에게 아무것도 먹거나 마시지 말라고 요청할 것입니다. 혈액을 채취하면 측정됩니다. 콜레스테롤은 데시리터당 밀리리터로 측정됩니다. 점수가 높을수록 콜레스테롤 수치가 높습니다. 200점 이하가 최고, 200-239점은 경계선, 240점 이상은 고콜레스테롤로 간주됩니다.
고지혈증 치료
고지혈증 치료는 원인과 환자의 생활습관에 따라 달라지는 경우가 많습니다. 어떤 경우에는 약물 치료가 필요하고 다른 경우에는 생활 방식의 변화가 효과가 있을 것입니다. 조기에 발견하면 대부분의 환자는 고콜레스테롤로 인한 합병증을 경험하지 않으며 약물 치료가 필요하지 않습니다. 고지혈증에 대한 가장 일반적인 치료법은 다음과 같습니다.
• 스타틴
• 담즙산 결합 수지
• 콜레스테롤 흡수 억제제
• 주사용 약물
• 피브레이트
• 니아신
• 오메가-3 지방산 보충제
• 식이 콜레스테롤 제한
• 더 많은 통곡물 섭취
• 과일과 채소를 더 많이 섭취
• 심장 건강에 좋은 생선 섭취
• 알코올 섭취 줄이기
• 흡연 줄이기
• 규칙적인 운동
• 체중 감량
고지혈증 예후
고지혈증의 예후는 종종 환자가 의사의 지시에 기꺼이 협조하는지에 따라 결정됩니다. 심장마비나 뇌졸중이 발생하기 전에 높은 콜레스테롤 수치를 잡아서 치료하면 예후가 훨씬 좋습니다. 콜레스테롤 수치가 경계선에 있는 사람들은 생활 방식을 바꿔서 악화되는 것을 막고 약물 치료를 피할 수 있습니다. 대부분의 경우 식이 변화는 거의 항상 필요합니다. 고지혈증도 건강한 생활습관으로 예방할 수 있습니다.
주기적으로 건강검진을 통해서 예방하는 것이 가장 좋은 방법이니 항상 건강한 삶을 유지하시고 주기적인 검진을 통해 건강상태를 확인하시기 바랍니다.
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