폐렴이란? (정의,증상,진단,치료)

오늘의 포스팅은 폐렴(Pneumonia)입니다. 

폐렴에 대한 정의, 증상, 진단, 치료의 순서로 포스팅드리겠습니다.

 

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폐렴이란?

 

폐렴은 한쪽 또는 양쪽 폐에 영향을 미치는 감염입니다. 이는 폐의 기낭 또는 폐포가 체액이나 고름으로 채워지게 합니다. 박테리아, 바이러스 또는 곰팡이가 폐렴을 일으킬 수 있습니다. 증상은 경증에서 중증까지 다양할 수 있으며 점액(끈적끈적한 물질)이 있거나 없는 기침, 발열, 오한 및 호흡 곤란이 포함될 수 있습니다. 폐렴이 얼마나 심각한지는 나이, 전반적인 건강 상태, 감염 원인에 따라 다릅니다.

폐렴을 진단하기 위해 의료 서비스 제공자는 병력을 검토하고 신체 검사를 수행하며 흉부 엑스레이와 같은 진단 검사를 지시합니다. 이 정보는 어떤 유형의 폐렴이 있는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

폐렴 치료에는 항생제, 바이러스 또는 진균 약물이 포함될 수 있습니다. 폐렴에서 회복하는 데 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 증상이 악화되면 즉시 의료 서비스 제공자를 만나야 합니다. 폐렴이 심하면 병원에 가서 정맥주사(IV) 라인과 산소 요법을 통해 항생제를 투여해야 할 수도 있습니다.

일부 유형의 폐렴은 백신으로 예방할 수 있습니다. 좋은 위생과 심장 건강에 좋은 생활은 또한 폐렴의 위험을 낮출 수 있습니다.

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폐렴의 증상?

 

폐렴의 증상은 경미하거나 심각할 수 있습니다. 어린이, 노인 및 심각한 건강 상태를 가진 사람들은 더 심각한 폐렴이나 생명을 위협하는 합병증이 발생할 위험이 있습니다.

 

폐렴의 증상은 다음과 같습니다.

 

숨을 쉬거나 기침할 때 가슴 통증

오한

점액이 있거나 없는 기침

발열

맥박산소측정기로 측정한 낮은 혈중 산소 수치

호흡 곤란

또한 두통, 근육통, 극심한 피로, 메스꺼움(위가 메스꺼움), 구토, 설사 등의 다른 증상이 나타날 수 있습니다.

 

노인과 심각한 질병이 있거나 면역 체계가 약화된 사람들은 전형적인 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 열 대신 체온이 정상보다 낮을 수 있습니다. 폐렴이 있는 노인은 쇠약해지거나 갑자기 혼란스러워질 수 있습니다.

 

때로는 아기에게도 전형적인 증상이 없습니다. 구토, 열, 기침이 있거나 안절부절 못하거나 피곤하고 기운이 없는 것처럼 보일 수 있습니다. 아기는 또한 다음과 같은 호흡 문제의 징후를 보일 수 있습니다.

 

피부와 입술에 푸르스름한 톤

숨을 쉴 때 갈비뼈 사이의 근육을 안쪽으로 당김

빠른 호흡

숨을 쉴 때마다 콧구멍이 넓어짐

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폐렴의 진단?

 

전문의는 병력, 신체 검사 및 검사 결과에 따라 폐렴을 진단합니다. 때때로 폐렴은 증상이 감기나 독감과 같을 수 있기 때문에 진단하기 어렵습니다. 이러한 다른 조건보다 더 오래 지속되기 전까지는 귀하의 상태가 더 심각하다는 것을 깨닫지 못할 수도 있습니다.

 

병력 및 신체 검사

전문의는 귀하의 증상과 언제 시작되었는지에 대해 질문할 것입니다. 또한 폐렴에 대한 위험 요소가 있는지 묻습니다. 다음과 같은 질문을 받을 수도 있습니다.

 

집, 학교, 직장 또는 병원에서 아픈 사람에게 노출

독감 또는 폐렴 예방접종

복용하는 약

과거 및 현재의 건강 상태 및 최근에 악화되었는지 여부

최근 여행

새와 다른 동물에 대한 노출

흡연

 

신체 검사 중에 의료 제공자는 체온을 확인하고 청진기로 폐의 소리를 듣습니다.

진단 테스트 및 절차

제공자가 귀하에게 폐렴이 있다고 생각하는 경우 다음 검사 중 하나 이상을 수행할 수 있습니다.

 

흉부 X-레이는 폐의 염증을 찾습니다. 흉부 X-레이는 종종 폐렴을 진단하는 데 사용됩니다.

전체 혈구 수(CBC)와 같은 혈액 검사는 면역 체계가 감염과 싸우고 있는지 확인합니다.

맥박산소측정기는 혈액에 산소가 얼마나 있는지 측정합니다. 폐렴은 폐가 혈액에 충분한 산소를 공급하지 못하게 할 수 있습니다. 수치를 측정하기 위해 맥박 산소 측정기라고 하는 작은 센서를 손가락이나 귀에 부착합니다.

병원에 입원 중이거나 심각한 증상이 있거나 나이가 많거나 다른 건강 문제가 있는 경우 의사는 폐렴을 진단하기 위해 다른 검사를 할 수 있습니다.

 

매우 아픈 경우 혈액 가스 검사를 실시할 수 있습니다. 이 검사를 위해 제공자는 일반적으로 손목에 있는 동맥의 혈액 샘플을 사용하여 혈중 산소 수치를 측정합니다. 이를 동맥혈 가스 검사라고 합니다.

 

기침에서 나온 가래(침) 또는 점액 검체를 사용하는 가래 검사를 통해 어떤 세균이 폐렴을 일으키는지 알아낼 수 있습니다.

혈액 배양 검사는 폐렴을 일으키는 세균을 식별하고 세균 감염이 혈액으로 퍼졌는지 여부를 보여줍니다.

중합효소 연쇄반응(PCR) 검사는 혈액 또는 가래 검체를 신속하게 검사하여 폐렴을 유발하는 세균의 DNA를 찾습니다.

 

기관지경 검사는 기도 내부를 관찰합니다. 치료가 잘 되지 않으면 이 절차가 필요할 수 있습니다. 동시에 의사는 폐렴의 원인을 찾는 데 도움이 되도록 폐 조직과 폐 체액 샘플을 수집할 수도 있습니다.

흉부 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔은 폐가 폐렴에 의해 얼마나 많은 영향을 받는지 보여줄 수 있습니다. 또한 폐 농양이나 흉막 장애와 같은 합병증이 있는지 여부를 보여줄 수 있습니다. CT 스캔은 흉부 엑스레이보다 더 자세히 보여줍니다.

 

흉막액 배양은 의사가 바늘을 사용하여 폐와 흉벽 사이의 흉막 공간에서 체액 샘플을 채취하는 흉강 천자라는 절차를 사용하여 채취할 수 있습니다. 그런 다음 액체에 박테리아가 있는지 테스트합니다.

 

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폐렴 치료

 

폐렴 치료는 위험 요인과 폐렴의 심각성에 따라 다릅니다. 폐렴에 걸린 많은 사람들이 약을 처방받고 집에서 회복합니다. 폐렴이 심각한 경우 병원이나 중환자실(ICU)에서 치료를 받아야 할 수도 있습니다.

 

약

의사는 환자의 상태에 따라 집이나 병원에서 폐렴을 치료하기 위해 다음 약 중 일부를 처방할 수 있습니다.

 

집에서 관리

폐렴이 경미한 경우 의료 제공자는 집에서 치료할 수 있는 약을 처방하거나 처방전 없이 구입할 수 있는 약을 제안할 수 있습니다.

 

세균성 폐렴에 항생제를 처방할 수 있습니다. 대부분의 사람들은 항생제 치료를 받은 후 1~3일 후에 나아지기 시작합니다. 그러나 의사의 처방에 따라 항생제를 복용해야 합니다. 너무 빨리 중단하면 폐렴이 재발할 수 있습니다.

항바이러스제는 때때로 바이러스성 폐렴에 처방됩니다. 그러나 이 약들이 폐렴을 일으키는 모든 바이러스에 효과가 있는 것은 아닙니다.

진균성 폐렴에는 항진균제가 처방됩니다.

열과 근육통을 치료하거나 호흡을 쉽게 하기 위해 처방전 없이 살 수 있는 약이 권장될 수 있습니다. 기침약이나 감기약을 복용하기 전에 의사와 상의하십시오.

병원에서의 관리

폐렴이 심각하면 병원에서 치료를 받아 정맥에 삽입된 정맥주사(IV) 라인을 통해 항생제와 수액을 투여받을 수 있습니다. 혈중 산소량을 늘리기 위해 산소 요법을 받을 수도 있습니다. 폐렴이 매우 심각한 경우 인공 호흡기를 착용해야 할 수도 있습니다.

 

절차

심각하게 감염되거나 손상된 폐 부분을 제거하기 위해 시술이나 수술이 필요할 수 있습니다. 이렇게 하면 회복에 도움이 되고 폐렴이 재발하는 것을 예방할 수 있습니다.